Наши дети недавно заболели, и мне интересно, когда самое время отвезти их к Доктору. У них обоих были насморк с кашлем, поносом и лихорадкой в течение недели, между ними. Мы лечили симптомы. Я не хочу быть ипохондрическим родителем, который торопит ребенка на каждую мелочь, но я также не хочу быть небрежным, когда есть что-то серьезное, что мы можем не заметить.
Хороший педиатр должен иметь круглосуточную дежурную службу. Родители в первый раз не всегда знают, когда это серьезно, а когда нет. Хороший педиатр (и медперсонал) также скажет, что вы должны, по крайней мере, позвонить, а не нет. В случае сомнений, ошибитесь насчет осторожности!
Возможно, вам не нужно будет отвезти ребенка к врачу, но один звонок может уменьшить беспокойство. Полностью оправдано говорить, что одна из ролей педиатра - это тоже сделать так, чтобы родители чувствовали себя лучше.
Звоните чаще, чем нет. Помните, что даже если ваш ребенок не болен, это не “пустая трата времени врача”, чтобы позвонить и спросить.
Кроме того, вы можете спросить врача, когда он думает, что вы должны позвонить ему. Это вопрос, который они очень привыкли слышать, и они дадут вам рекомендации.
Посетите к врачу, когда:
вы сомневаетесь в причине, серьезности, лечении, или что-то еще!
не стесняйтесь, все в порядке. В течение нескольких визитов, вы получите больше опыта, чтобы оценить, какой из вышеперечисленных 3 вы сталкиваетесь, и последний станет реже.
Специальные симптомы, которые являются хорошими признаками, чтобы связаться с врачом являются:
Изменение аппетита (отказывается от нескольких кормлений подряд или плохо питается).
Изменения в настроении (вялость, необычно трудно пробудить, постоянно раздражительный, или безутешный плач)
Нежный пупок или пенис (пупочная область или пенис внезапно становится красной, или начинает истекать и кровоточить)
Лихорадка. Лихорадка, если в возрасте до 3 месяцев, 3 месяцев или старше температура ротовой полости 102 F (38,9 C) или выше, дайте малышу ацетаминофен (тиленол, другие) и обратитесь к врачу, если лихорадка не реагирует на лекарства или длится дольше одного дня или является необычно раздражительной, вялой или неудобной.
Понос (особенно рыхлый или водянистый стул). )
Рвота или плевание большими порциями при многократном кормлении или сильная рвота после кормления.
Обезвоживание (если ребенок не мокнет подгузник в течение шести часов или дольше, мягкое пятно на голове малыша кажется тонущим, или малыш плачет без слез, или у него сухость во рту без слюны).
Запор (меньшее количество движений кишечника, чем обычно в течение нескольких дней)
Простуды, которые мешают дыханию, длятся дольше двух недель или сопровождаются сильным кашлем.
Проблемы с ухом (ребенок нормально не реагирует на звуки или имеет жидкость, стекающую из ушей).
Сыпь (на большой площади, появляется инфицированная или внезапно необъяснимая сыпь - особенно если сыпь сопровождается жаром)
Выделение глаз (один или оба глаза розовые, красные или протекающая слизь).
Чрезмерные синяки
*Займитесь экстренной помощью: *
Кровотечение, которое невозможно остановить
Отравление
Припадки, конвульсии или судороги
Проблемы с дыханием, учащенное дыхание, хрюканье во время дыхания, или если, например, ваш ребенок усердно работает, чтобы дышать, сосать желудок под ребра
Травмы головы
Внезапный недостаток энергии или неспособность двигаться
Невосприимчивость, снижение активности или увеличение дисквалификации
Большие порезы или ожоги
Жесткость шеи
Кровь в моче, кровавый понос или стойкий понос
Кожа или губы, которые выглядят голубыми, фиолетовый, серый, очень бледный, пестрый или пестрый
высокопробный, слабый или непрерывный крик
у младенцев, выпуклый родничок (мягкое пятно на голове ребенка)
не пьют более восьми часов (принимать твердую пищу не так важно)
высокая температура, но холодные ноги и руки
высокая температура в сочетании с тишиной и вялостью
Ваш малыш или ребенок необычайно сонный, трудно проснуться или, кажется, не знает Вас
Ваш ребенок не может спать, даже когда Вы его будите
пятнистая, пурпурно-красная сыпь в любом месте тела. (Это может быть признаком менингита)
повторяющаяся рвота или желчная (зеленая) рвота
специфический совет относительно температуры:
Если вы беспокоитесь, поговорите со своим терапевтом (или, в Великобритании, позвоните в NHS Direct по телефону 0845 4647). Если операция закрыта, свяжитесь с Вашим терапевтом во внеурочное время. Если вы все еще беспокоитесь, или если ваш терапевт или внеурочная служба не могут приехать достаточно быстро, отвезите ребенка прямо в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.
Всегда обращайтесь к вашему терапевту, посетителю, практикующей медсестре или практикующему медсестре, если:
Дополнительные мысли:
Если вы спрашиваете в интернете, вы должны спросить у врача или медсестры.
Если вы спрашиваете, стоит ли приводить малыша на прием, то вам следует.
Если у вас есть 1 вопрос, позвоните, по крайней мере, в кабинет врача.
Если у вас более 2 вопросов, назначьте консультацию, чтобы не бомбить врача по телефону и чтобы у вас было больше времени на просмотр и запись на прием.
Если у вас есть вопросы, это поможет принести блокнот с заранее записанными вопросами и записать ответы.
если врач не воспринимает вас и ваши вопросы всерьез, то пришло время найти новую практику.
Люди могут дать вам общий совет, но никто из нас не имеет доступа к медицинской карте вашего ребенка, и общий совет может не сработать для некоторых детей по незаметным причинам. Например, у моего ребенка была сильная сыпь в подгузниках. Обычно сыпь от подгузников не так уж и много, и если бы я спросил об этом в интернете, думаю, я бы получил много ответов, которые считают, что это часть детства. Но у меня сильная семейная история аллергии, и сыпь от подгузников у моего малыша оказалась результатом аллергии на молоко. Мы выяснили это между наблюдениями мужа и моими наблюдениями, моими родителями, предоставляющими информацию о моей истории болезни, и опытом врача. Никто в интернете не смог бы это подтвердить, даже если бы они подняли красный флаг.
Источники: Клиника Mayo Clinic NHS Choices - Temperature NHS Choices - Symptoms Педиатрия.about.com
Хороший педиатр должен быть на связи круглосуточно и без выходных. Родители в первый раз не всегда знают, когда это серьезно, а когда нет. Хороший педиатр (и медперсонал) также скажет, что вы должны, по крайней мере, позвонить, а не нет.
Возможно, вам не нужно будет отвезти ребенка к врачу, но один звонок может уменьшить беспокойство. Я часто шучу, что целью педиатра моего ребенка было заставить моего супруга, и я чувствую себя лучше.
Вызовите больше, чем нет, потому что хуже всего, что вы можете отмахнуться от чего-то серьезного, потому что беспокоитесь о том, что будете казаться слишком ипохондричными.
Следующий список представляет собой резюме тех, которые перечислены в Mayo Clinic
Изменение аппетита (отказывается от нескольких кормлений подряд или плохо питается.
Изменения настроения (вялость, необычайная трудность возбуждения, постоянное раздражение или безутешный плач).
Нежный пупок или пенис (пупочная область или пенис внезапно становится красной или начинает истекать и кровоточить).
Лихорадка. ЛЮБОЙ Лихорадке, если моложе 3 месяцев, 3 месяца или старше температура ротовой полости 102 F (38,9 C) или выше, дайте малышу ацетаминофен (тиленол, другие) и обратитесь к врачу, если лихорадка не реагирует на лекарства или длится дольше одного дня или является необычно раздражительной, вялой или неудобной.
Понос (особенно рыхлый или водянистый стул).
Рвота или плевание большими порциями при многократном кормлении или сильная рвота после кормления.
Обезвоживание (если ребенок не мокнет подгузник в течение шести часов или дольше, мягкое пятно на голове ребенка, кажется, тонет, или ребенок плачет без слез, или у него сухость во рту без слюны).
Затруднение дыхания (меньшее количество движений кишечника, чем обычно в течение нескольких дней)
Простуды, которые мешают дыханию, длятся дольше двух недель или сопровождаются сильным кашлем.
Проблемы с ухом (ребенок нормально не реагирует на звуки или имеет жидкость, стекающую из ушей).
Сыпь (на большой площади, появляется инфицированная или внезапно необъяснимая сыпь - особенно, если сыпь сопровождается жаром).
Глазные выделения (один или оба глаза розовые, красные или протекающая слизь).
** Доверьтесь инстинктам. Обратитесь за экстренной помощью: **
Кровотечение, которое невозможно остановить
Отравление
Судороги
Проблемы с дыханием
Травмы головы
Травмы головы. Внезапный недостаток энергии или неспособность двигаться
Невосприимчивость
Большие порезы или ожоги
Жесткость шеи
Кровь в моче, кровавый понос или стойкий понос
Кожа или губы, которые выглядят синими, пурпурными или серыми
Я мать 14-месячной девочки. Мои правила относительно звонков/посещений от врача:
Если я спрашиваю, должна ли я приводить своего ребенка на прием, тогда я должна.
Если у меня есть 1 вопрос, я, по крайней мере, звоню в кабинет врача.
Если у меня больше 2 вопросов, я назначаю консультацию, чтобы не бомбить врача по телефону и иметь больше времени для последующих действий и записей.
Если у меня есть вопросы (которые всегда есть), я приношу блокнот с вопросами, записанными заранее, и записываю ответы. Если врач не воспринимает меня и мои вопросы всерьез, то пора найти новую практику.
Люди могут дать вам общий совет, но никто из нас не имеет доступа к медицинской карте вашего малыша, и общий совет может не подойти некоторым детям по незаметным причинам. Например: у моего ребенка была сильная сыпь в подгузниках. Обычно сыпь от подгузников не так уж и много, и если бы я спросила об этом в интернете, думаю, я бы получила много ответов, которые считают это частью детства. Но у меня сильная семейная история аллергии, и сыпь от подгузников у моего малыша оказалась результатом аллергии на молоко. Мы выяснили это между наблюдениями мужа и моими наблюдениями, моими родителями, предоставляющими информацию о моей истории болезни, и опытом врача. Никто в интернете не смог бы это подтвердить, даже если бы они могли поднять красный флаг.
Проблема может быть не более чем вирусом, но врач может дать вам совет по лечению симптомов. Учитывая, что это обозначено “младенцем” и “малышом”, я предполагаю, что ваши дети еще совсем маленькие; вы НИКОГДА не захотите связываться с поносом и лихорадкой у очень маленьких детей. Как родитель, это ваша прерогатива - быть немного ипохондриком, так что на вашем месте я бы, по крайней мере, позвонил.
Это не медицинский совет; у меня нет медицинской подготовки; в случае сомнений обращайтесь к врачу.
Это хороший совет: http://www.nhs.uk/Planners/birthtofive/Pages/Childhoodillnesshub.aspx
*Когда дело доходит до здоровья вашего ребенка, всегда лучше быть в безопасности, чем жалеть. Если вы когда-нибудь сомневаетесь в здоровье вашего ребенка, поговорите со специалистом в области здравоохранения. Серьезные детские болезни встречаются крайне редко. Но если вы думаете, что ваш ребенок может пострадать, всегда доверяйте своим инстинктам и сразу же обращайтесь за медицинской помощью. *
Вот их советы по распознаванию серьезных заболеваний:
Следующие симптомы всегда следует рассматривать как серьезные:
- сильный, слабый или непрерывный крик
- отсутствие реакции, снижение активности или повышенная дислокация
- у младенцев, выбухающая родничка (мягкое пятно на голове ребенка)
- жесткость шеи (у ребенка)
- не пьют больше восьми часов (не так важно принимать твердую пищу)
- температура более 38°C для ребенка до трех месяцев, или более 39°C для * ребенка в возрасте от трех до шести месяцев
- высокая температура, но холодные ноги и руки
- высокая температура в сочетании с тишиной и вялостью
- подходит, судороги или судороги
- становится синим, очень бледным, крапчатым или зубастым
- затрудненное дыхание, учащенное дыхание, хрюканье во время дыхания, или если Ваш ребенок усердно трудится, чтобы дышать, Например, засасывание желудка под ребра
- Ваш малыш или ребенок необычайно сонлив, его трудно разбудить или он, кажется, не знает Вас
- Ваш ребенок не может оставаться в сознании даже тогда, когда Вы его будите
- пятнистая, фиолетово-красная сыпь где угодно на теле. (Это может быть признаком менингита)
- повторяющаяся рвота или желчная (зеленая) рвота
Для температуры:- http://www.nhs.uk/Planners/birthtofive/Pages/Treatinghightemp.aspx
Если вы беспокоитесь, поговорите с вашим лечащим врачом или позвоните в NHS Direct по телефону 0845 4647. Если операция закрыта, свяжитесь с Вашим терапевтом во внеурочное время. Если вы все еще беспокоитесь, или если ваш терапевт или внеурочная служба не может приехать достаточно быстро, отвезите вашего ребенка прямо в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.
Всегда обращайтесь к своему терапевту, посетителю, практикующей медсестре или практикующему медсестре, если это необходимо:
- у Вашего ребенка есть другие признаки заболевания, а также повышенная температура
- температура Вашего ребенка 38°C (101°F) или выше (если он моложе трех месяцев), или
температура Вашего ребенка 39°C (102°F) или выше (если он моложе трех-шести месяцев)
Вы упомянули об опасениях, что его будут рассматривать как ипохондрического родителя: Пожалуйста, медицинский персонал предпочитает, чтобы обеспокоенные родители звонили или навещали Вас, а не задерживали.
Спроси своего врача, когда, по их мнению, тебе стоит им позвонить. Они сообщат вам параметры.
У нас нет педиатров или дежурных педиатров, если только это не через отделение неотложной помощи. У нас есть доступ к “Телемедицине”, так что мы можем лично поговорить с Зарегистрированной медсестрой. (http://pediatrics.about.com/cs/pediatrics101/a/when_call_pedi.htm) имеет некоторые руководящие принципы, которые звучали похоже на то, что сказал нам мой врач.
Я не могу порекомендовать книгу доктора Мишеля Коэна, НОВЫЙ БАССЕЙН, достаточно. Он очень доверенный педиатр, базирующийся в Нью-Йорке. Вся книга организована вокруг того, когда обращаться за профессиональной помощью. Она каталогизирует каждое заболевание в алфавитном порядке, а после каждой записи - список “когда не волноваться” и “когда волноваться”. Каждый список очень специфичен и чрезвычайно полезен для решения именно этой дилеммы.
Трудно дать окончательный ответ здесь.
Вы можете не беспокоиться о насморке, пока жидкость чистая.
Вы можете не беспокоиться об одном дне поноса, когда вы знаете, что это могло произойти (слишком много овощей за один раз, например). Однако ребенок должен компенсировать повышенную потерю жидкости.
Кашель трудно классифицировать здесь для многих различных вещей может вызвать их.
Вы должны посетить врача, когда лихорадка поднимается выше 38,5 градусов Цельсия.
Как я уже говорил: Здесь трудно дать точный ответ.
Если мой ребенок испытывает какие-либо из симптомов, о которых вы упомянули, я немедленно отвезу его к врачу. Лучше лечиться на ранней стадии, чтобы не было хуже. Ребенок не может четко сформулировать, что он на самом деле чувствует, поэтому лучше оставить все это специалистам. Я не буду возражать против того, чтобы ходить туда-сюда к врачу, пока знаю, что с моим малышом все в порядке. Кроме того, платить за консультацию и некоторые лекарства более доступные по сравнению с тем, что ваш ребенок находится в больнице.